皆さま、こんにちは！
歯の色が気になる原因の１つに、歯の神経が死んでいる「失活歯」（しっかつし）があるのをご存知でしょうか？
この失活歯、実は通常のホワイトニングだけでは、満足する白さにならないことがあるのです。
今回は失活歯の原因と、色が気になる場合の対処法をご紹介していきます！
目次
失活歯（しっかつし）とは？
失活歯とは、神経を何らかの原因で取ってしまった歯のことを言います。
下の図でいうと、「歯髄（しずい）」と呼ばれるところが歯の神経です。
健康な歯は、神経が生きているので、刺激を感じることができ歯の健康が保たれています。
しかし、虫歯が深く進行して感染を起こした場合や、歯を強くぶつけた場合などに、知らないうちに神経が死んでしまっている場合もあります。これが「失活」という状態です。
失活歯は神経が反応しない状態のため痛みを感じることはありませんが、時間の経過とともに歯の色が変化し、黒ずんで見えることがあります。
『1本だけ歯が黒い』そんなお悩みを持つ方いませんか？
このように失活歯は、色の違いで気づくことが多いです。
過去に虫歯治療をしている方は変色の原因が虫歯治療や神経の治療を行っているために起こることが多いのですが、実は虫歯治療をしていない方でも歯の変色が起こることがあります。
これは、幼少期に転倒して歯をぶつけたり衝撃が加わったために血流が悪くなってしまったことが原因の１つです。
なぜ失活歯は変色するの？
では、なぜ失活歯は変色してしまうのでしょうか？
それには、先ほどの歯の中の神経や血管がある歯髄という部分が関係しています。
歯の神経が死んでしまうと歯の中の歯髄の血流が止まり、溜まった血液がかさぶたのような状態になり、血液中の色素が象牙質に沈着するため色が変色します。
白いTシャツに血がついたまま放置すると、黒く変色しますよね？それと似たような現象です。
神経の治療をしていても、中の歯髄が綺麗に除去されていて色素が沈着しなかった場合は変色しない場合もあります。
失活歯を改善する治療法とは？
当院でも失活歯でお悩みの方がたくさんご相談に来られます。どのようにすれば失活歯の色は改善できるのでしょうか？
失活歯の治療法をご紹介していきます！
①根管治療
実は、根管治療だけでも綺麗になることはあります！
根管治療とは、感染した神経組織を取り除き、根管内を徹底的に消毒・清掃して細菌を除去する治療です。
根管治療は失活歯の基本的な治療で、歯を裏側から削り、中を消毒し、細菌がない状態にして、神経の管に薬剤を詰めて密封します。
保険診療でも行うことができます。根の治療をしておらず、知らないうちに神経が死んで失活歯になっていた場合は、この根管治療だけで歯の色が改善する場合もあります。
②ウォーキングブリーチ
ウォーキングブリーチとは、根管治療後の失活歯の変色を、歯の内部から漂白して白くする方法です。
歯の裏側から漂白する薬剤を注入して、数日〜数週間かけて数回薬剤を交換して色の変化を確認します。歯の内部に穴を開ける必要はありますが、表面を削らずに自然な白さを目指すことができます。
ウォーキングブリーチのメリットは、歯や表面を削ることなく、セラミック治療に比べて期間や費用がかからず歯を自然に白くできることです。ただし、むし歯などの詰め物が多く歯質が充分残っていなかったり、根の治療が不十分な場合はブリーチが行えない場合もあるため、診察が必要です。
当院でもウォーキングブリーチでご来院される方は多く、コンプレックスがなくなったと喜ばれるとても満足度の高い施術です。
ウォーキングブリーチのリスク
根の外部吸収を引き起こす可能性、痛みが出る可能性、色戻りがでる場合もゼロではありません。
また漂白できる白さには限界があります。そのため、周りの歯と合わせてホワイトニングも併用いただくのがおすすめです。
③被せ物（クラウン、ラミネートベニア）
ウォーキングブリーチをしてもなかなか色の改善が見られなかった方や、変色が強い、歯が脆くなってしまっている場合には、被せ物で歯の色の改善が可能です。セラミックなどの被せ物で歯全体を覆ったり、歯の表面をわずかに削ってその上に薄いセラミックを被せるラミネートベニアなどがあります。
失活歯でお悩みの方はPINOへ！
いかがでしたでしょうか？
「1本だけ色が気になる歯があるけど、どの治療法があるかわからなかった」とお悩みだった方の参考になれば嬉しいです！
当院では、ウォーキングブリーチに関する無料カウンセリングもございます。
まずは歯の状態をしっかり確認させていただいた上で、適切な方法をご提案させていただきます。
また、提携の松村歯科で根管治療やセラミックのご案内も可能です。
まずは、お気軽にご相談にお越しくださいませ！
